牙齒劇烈疼痛！自發痛、刺激痛...或是急性牙髓炎！！

初期疼痛感時間很短，減輕時間比較長

一般體現爲自發、陣發痛

夜間痛

冷熱交替溫度刺激性，可加重疼痛感

疼痛感不可以自主精准定位，呈放射性物質或牽扯性

1. 自發痛：　

當牙神經組織發生發炎時，大量炎性滲出物堆積在髓腔內沒法排出來，造成髓腔內壓強不斷增大，神經受損，造成自發痛。

2. 刺激性痛：

當患牙遭受冷熱交替刺激性時，髓腔內病損物質所産生的空氣壓力産生變化，造成痛疼加劇。因此在遇到刺激性，疼痛感也會更加比較嚴重。

3. 夜間痛

牙神經組織血液循環系統欠缺側循環系統，機構壓高，動脈管壁薄，不益于炎性滲出化學物質的排出。到晚間身體副自主神經，血液循環系統遲緩，炎性物質難以排出來，造成髓腔內壓強不斷增長，從而出現夜間痛。

4. 放空管痛

牙齒覺得主要是由三叉神經上颚支和下颌支操縱，單獨牙所引起的疼痛刺激，能通過三叉神經放空管到同方向的臉頰及耳額部。

除此之外，因爲牙釉質和牙神經機構裏只有感覺神經效應器，無本體覺效應器，因而難以精准定位患牙。因此，當牙髓炎疼痛感猛烈的情況下，疼痛感可向同耳尖額部放空管，不可以精准定位。

牙髓炎的臨床檢查要重點清查冠體硬組織疾病或牙周炎，探尋造成牙髓炎病因，例如深齲齒、中重度損壞、隱裂和很嚴重的牙周炎等。

有時候深齲齒內可探及穿髓孔，探診時疼痛感強烈。