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我食飯都係好易卡牙,我應該點做先好?


口腔診療·問答實錄
你想知道嘅都喺度


  


  

就醫科室:牙科全科門診


  

  

小今醫生,你好。

  

你好,請問你有啲咩唔舒服?

  

我嘅牙好好嘅,入唔痛,rNpGMY。

  

好,我幫你檢查一下。

  


  

小今醫生現在係科普嘅時間:食物嵌塞係咩嚟?

  

喺醫學上食物卡牙齒入面係叫做食物嵌塞,可以分成兩大類:
垂直型食物嵌塞,喺咀嚼過程中,係咁樣由牙齒上或下將食物擠落牙隙度度,叫做垂直嵌塞。多數出現喺牙齒接觸唔緊密嘅病人身上。
水平型食物嵌塞,喺食物由牙齒一邊(好似頰側或舌側)擠入牙縫度。比較常見係牙齦退縮嘅患者。
多數患者嘅情況係兩種嵌塞都一齊出現。


  

小今醫生,檢查結果係點樣?

  

您口腔內導致食物嵌塞嘅原因真係好多,底下我詳細同您傾下。首先,您嘅牙齒比較擁擠,牙齒排列唔齊,呢個就係食物嵌塞嘅條件。

  

那該如何解決牙齒排列唔齊嘅問題呢?

  

可以去口腔正畸科解決,具體要去正畸科諮詢。

  

好嘅,我去諮詢一下。

  


  

小今醫生現在係科普嘅時間:牙列唔齊引起食物塞

  

由於牙列擠迫嘅存在,勢必會出現數顆牙交錯、位置交疊嘅情況,而呢啲交疊嘅區域就係食物塞嘅“高風險區”。
牙列唔齊嘅患者可以用單支刷,配合一般牙刷做口腔日常護理,重要係護理一般牙刷難刷到嘅地方。


  

  

其次,您嘅口腔衛生不是很好,已經引起牙周炎症,出現牙齦退縮,進而引起食物塞係。

  

嗯嗯,我都發現自己牙齦萎縮嘅好嚴重。

  


  

小今醫生現在係科普嘅時間:牙齦退縮引起食物塞係

  

牙周炎,主要係由局部因素引起嘅牙周支持組織嘅慢性炎症,發病年齡以35歲以後比較多見。牙槽骨吸收是牙周炎嘅一箇主要病理變化。由於牙槽骨嘅吸收,仲緊牙齦跌返,引致食物好易卡住。
係啊喺牙周炎患者,日常口腔清潔特別緊要,一定要跟著醫生嘅指導揀啱自己嘅牙縫刷(牙縫專用刷)


  

  

仲有,你左邊底嘅後牙係洞引起嘅食物卡住。

  

那把牙補上能好嗎?

  

只補唔一定可以恢復鄰接關係,可能仲係無濟於事。最好嘅辦法是做修復治療,即係蓋個牙冠套返牙。

  


  

小今醫生現在係科普嘅時間:齲壞引起食物塞牙

  

齲壞發生在兩牙接觸部位時,食物殘渣會入齲洞入面,有感覺似普通嘅塞牙,完全忽略齲壞嘅存在。這樣嘅齲壞在修補後,都難恢復自然接觸形態,對醫生黎講係難啫囉。如果充填物同鄰牙接觸唔夠緊或位置唔啱,塞牙都冇改善,臨牀時好常見。

  

再就係製作假牙之後,由喺假牙與鄰牙接觸不好,也會引起食物塞牙。

  


  

仲有啊,您嘅右邊智齒。

  


  

  

哎呀?原來智齒都會令牙齒塞死?

  

係啊,像這種引起塞牙嘅智齒最好拔除。

  

好嘅,小今醫生,我打算近期拔咗呢兩粒智齒。

  


  

小今醫生現在係科普嘅時間:智齒引起食物塞牙

  

下顎嘅智齒成長方向大多唔啱,或者橫向,其與前面嘅牙齒之間出現縫隙,極易引起食物塞牙。

  

仲有,由喺下顎嘅智齒萌出歪斜,令到同上頜智齒冇正常衝埋,上頜智齒會慢慢伸長,與鄰牙嘅接觸關係被破壞,引起食物塞牙。

  


  

仲有,你平時係唔係鐘意食啲攞口少啲“嚼頭”嘅東西呢?

  

係呀,我好鍾意食牛肉乾、硬殼堅果之類嘅。

  

那就係啊了,正是由喺您平時愛喫嘅這些食物,使牙齒髮生過度且不均勻嘅磨耗,從而引起食物塞牙。

  


  

小今醫生現在係科普嘅時間:牙齒磨耗引起食物塞牙

  

牙齒嘅咬合面有很多窩溝,在我們進食嘅時候,被咀嚼嘅食物會由此排出。而隨著牙齒嘅過度磨耗,破壞了牙齒表面嘅天然形態,令凹凸變平,食物冇辦法順利流出;同時因磨耗不均還可形成銳利嘅釉質邊緣和高陡嘅牙尖,類似喺杵臼一樣引起食物塞牙。

  

臨牀上處理這種原因造成嘅食物嵌塞時,可係啊牙齒進行適當嘅調磨,改變啲牙齒形態,從而減輕啲症狀。

  


  

謝謝小今醫生,原來我嘅牙齒有這麼多問題呀!那平時塞牙我應該點做先好,能唔能用牙籤?

  

唔建議用牙籤喎,要用牙線和牙縫刷做日常維護,如果唔慣用牙線,都可以用彈性牙線替代啦。

  


  

小今醫生現在係科普嘅時間:食物嵌塞嘅日常維護

  

有食物嵌住嘅情況,盡量唔好用牙籤。因爲牙籤是有適用人羣嘅,絕大部分嘅人並不適合使用,唔然會損傷牙齦。只有喺牙間乳頭退縮、根面暴露或牙間隙擴大嘅情況下纔可使用牙籤。如果牙周健康、牙間嘅縫隙較小時亂用牙籤會損傷牙齦,引致牙齦炎症、牙間隙擴大,導致牙周疾病。

  

如果有食物嵌住嘅情況,就要多用牙線牙縫刷彈性按摩牙縫刷等類清潔,減少係啊牙周組織嘅損害。