牙痛成日,不過牙醫點解仲唔俾揀?
尤其係啲牙痛急嘅病人,
一到就會同醫生講:
“醫生,幫幫忙,牙痛死咗,快啲幫我搞定下!”
有些甚至希望醫生立刻把正在疼的牙齒拔掉
遇上呢類病人,
作爲醫生自然也很希望能立刻幫患者解除痛苦。
但係有時事情未必咁簡單。
有啲病人因為有蛀牙嘅問題,食野嘅時候就唔得“凍熱酸甜,想食就食”,這時候患者的願望就是醫生把洞補起來後一了百了,但係好多情況下牙齒已經威脅到牙髓,簡單修復治療可能唔能夠消除牙髓炎症,反而仲會增加將來治療嘅難度。咁啱啲病人就會覺得,既然保留牙髓會帶來隱患,不如直接殺死牙髓算了。但是作爲口腔科醫生,我建議患者最好保持牙髓的活力,因為一旦失去牙髓的活力,顏色也會變暗。如果經過保守治療後,症狀仍然沒有改善,考慮殺死牙髓也不遲。何時保留何時殺死,患者還是應該相信專業的口腔科醫生判斷。
仲有啲病人因為牙痛,希望醫生立刻拔牙,不過好多時唔需要或者唔可以拔牙,因為再好嘅假牙都唔似真牙用得舒服,所以除非萬不得已。不過點解有時候牙痛明明需要拔牙又唔可以拔牙呢?因為當牙痛嘅時候,牙齒同周圍組織通常處於急性炎症期,呢個時候拔牙唔單止麻醉效果差,而且出血嘅情況都比平時嚴重,仲有啲情況會導致炎症物質擴散,引發全身性嘅感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎時醫生往往先建議消炎後再進一步治療。
最後仲有一種情況係細路仔破牙令到痛,唔少家長覺得,既然係奶牙,就拔咗算,反正之後仲會長番恒牙。雖然拔走爛嘅奶牙可以緩解症狀,不過唔知道咁樣做,原本應該預留俾恒牙補上嘅空間,會因為長期嘅缺失而減少,最後造成恆牙嘅牙列唔齊,亦都就係話牙齒就唔整齊啦。呢都係好多細路啲乳牙得少少咩牙根時,醫生依舊建議保留的原因。