細路啲舌頭底度長咗一個細嘅肉瘤,原來係Ta......
教科書上難搵返嘅舌前腺囊腫,小編幫你揭開佢神秘嘅面紗,仲有唾液腺黏液囊腫家族嘅重量級成員〜舌下腺囊腫。
無意間發現細路舌底有個黃豆咁大嘅小肉塊,家長焦急地帶住細路黎醫院,軟綿綿嘅,唔痛唔癢,但時大時細,破咗之後又會長返出嚟,反反覆覆。問醫生會唔會係腫瘤?其實,呢個係臨床上常見嘅一種細唾液腺黏液囊腫——舌前腺黏液囊腫,多發於青少年同細路。
舌前腺係
位於舌尖腹面舌系帶兩邊粘膜底層嘅細唾液腺(如下圖所示),比其他細黏液腺大而深,腺泡彈塊嘅樣子相連,冇包膜,左右對稱各一個,中間通常係靠菲薄嘅結締組織分隔,導管開口喺舌系帶兩邊。
舌前腺囊腫係發生喺舌前腺嘅黏液囊腫,係一種良性嘅病變,多發於青少年同細路。常因舌體運動受下前牙摩擦、自覺或唔自覺嘅咬舌動作導致外傷,造成導管破裂黏液外滲所致。亦有可能係魚刺、骨渣等一啲食物嚟源嘅損傷。
囊腫常呈半透明嘅小泡,似水泡咁樣,可能呈藍紫色或粉紅色,逐漸增大,大多係黃豆至櫻桃咁大,質地軟而有彈性,冇痛感。囊腫變大之後可能影響進食同發音,囊腫容易被咬破,流出蛋清狀透明黏稠嘅液體,嗰陣囊腫就會變細或者消失。易復發,反覆破損之後可能表現為比較厚嘅白色瘢痕狀突起,囊腫透明度降低。
有時可能長得似血管病變、化膿性肉芽腫、息肉、乳頭狀瘤嘅樣子。
舌前腺囊腫嘅治療方法主要係以手術治療為主,手術唔單止切除囊腫,仲要摘除深部嘅腺體,咁樣手術後先唔容易復發。
(手術圖片預警,有暈血、容易引起唔適、膽細嘅人要小心睇)
手術後,手術切除嘅病變組織都應該送去常規病理檢查確定病變,以防惡性腫瘤漏診。
舌前腺囊腫可唔可以唔用手術治療呢?
除咗手術,仲有腔內碘酊注射治療,而家都有啲成功嘅無水酒精注射嘅病例報導。不過實際臨床中用碘酊同無水酒精嘅治療比較少,而且難度比較高,而且手術後復發率都比較高。
手術操作相對簡單而且療效確切。
所以建議揀手術切除。
手術會唔會影響舌頭嘅功能?
手術後2-3日手術區會有腫脹同疼痛,但會逐漸癒合,舌頭運動正常,唔會影響傾計同進食。不過腺體周圍有舌神經分支,手術後可能會出現舌尖麻木嘅情況,一般可以恢復,可以口服營養神經藥物,促進感覺恢復。
手術後還有咩需要留意嘅事項?
手術後要注意口腔衛生,留意飲食。手術後7-10日拆線,亦可以等線自行吸收或脫落。手術後定期覆查。同時都要留意有冇咬舌嘅不良習慣、牙列唔齊、有冇咬合問題、尖銳牙尖等,及時改正不良習慣、正畸治療、調合等。
其實,口腔入面有好多百個細唾液腺分佈喺嘴唇、舌頭、內側粘膜同軟硬腭等位置,可以分泌唾液,所以都有可能發生黏液囊腫。除咗舌前腺囊腫,仲有最常見嘅「下唇黏液囊腫」同埋重量級成員「舌下腺囊腫」。佢哋有共性,又各自有特色。